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Cirugía Bariátrica

La obesidad es una enfermedad muy común en el mundo y México no es la excepción. Cuando el sobrepeso es importante, como en obesidad mórbida, la mejor solución es la cirugía, porque está demostrado que una pérdida de peso efectiva solamente con dieta y ejercicio fracasa en la gran mayoría de los casos. Las cirugías bariátricas se llevan a cabo por laparoscopia, también llamada mínima invasión, lo que ayuda a una rápida recuperación, menos tiempo internado en hospital y con menos complicaciones.

¿Porque cirugía para Obesidad?

Muchos pacientes con obesidad intentan a su manera bajar de peso con dieta y ejercicio sin lograr buenos resultados. De los pocos que logran perder algún peso, muchos lo vuelven a ganar con el tiempo (rebote).
Estos fracasos NO están relacionados a la fuerza de voluntad ni las dietas, como se suponía antes, ya que está demostrado que una vez que se tiene un Índice de Masa Corporal (IMC) mayor de 30, las probabilidades de bajar de peso y lograr mantenerse en un peso normal, ocurre en menos del 1% de la población.
Esta es la principal razón por la que la cirugía desempeña un papel tan importante. Desafortunadamente muchas de los pacientes que se pueden beneficiar por la cirugía no lo saben y solo un 1% de pacientes se llega a operar para resolver este problema.

Se cambia la anatomía o la forma y posición del estómago y también del intestino delgado logrando con esto cambios en el apetito, saciedad y el metabolismo. Esto se logra porque muchas señales hormonales que provocan el aumento de peso o la dificultad para perder peso se alteran con la cirugía y provoca que la perdida de peso sea más fácil.

La cirugía necesita que el paciente entienda los cambios que provoca la cirugía y respete la forma como su cuerpo siente restricción o saciedad hacia los alimentos así como llevar de la mano una dieta balanceada y ejercicio. La cirugía de obesidad es una herramienta muy útil, pero no funciona por si sola.

Alrededor del 90% de los pacientes que se someten a la cirugía bariátrica pierden un 50% del exceso de peso y esta perdida la mantienen por el resto de su vida. El perder peso aumenta la energía del paciente sintiéndose más entusiasmados y con menos dolor en su cuerpo por lo que comienzan a realizar actividades que no hacían antes y estas actividades provocan más perdida de peso y también estabiliza el peso final del paciente en el futuro.

La cirugía bariátrica logra que los pacientes pierdan peso y al lograr esto mejoran otras condiciones relacionadas con la misma obesidad como la diabetes, la hipertensión arterial, artritis, reflujo ácido gástrico así como ayuda a reducir el riesgo desarrollar otras enfermedades también relacionadas con la obesidad como cáncer, diabetes y enfermedades cardiacas.

El cirujano bariatra cumple con el entrenamiento para manejar pacientes con volúmenes grandes, con paredes abdominales gruesas así como entiende mejor el metabolismo de un paciente obeso para la cirugía y el manejo pre y postquirúrgico y de esta manera obtener resultados positivos.​

 

Los pacientes con obesidad mórbida presentan una dificultad técnica extra para realizar cirugías en enfermedades como la vesícula, el apéndice, las hernias entre otras. Es en estos pacientes donde el cirujano bariatra tienen más experiencia y herramientas para resolver estos casos por cirugía laparoscópica o de mínima invasión.

¿Qué enfermedades se pueden provocar por la obesidad?

¿Soy candidato para una cirugía bariátrica?

Para saber quién es candidato y quien no, los médicos utilizan como medida de escala el índice de masa corporal (IMC). Esto determina el grado de exceso de peso.

El IMC normal se considera a groso modo: normal entre 20 a 25, sobrepeso entre 25 y 30 y obesidad arriba de 30, esta ùltima se divide en 3 grados:

Desde el IMC arriba de 30, o sea obesidad en grado I, se debe buscar ayuda bariatrica para determinar el mejor procedimiento.

Tipos de cirugía bariátrica

MG

MANGA GÁSTRICA

También llamada gastrectomia vertical, consiste en crear un estómago mas pequeño en forma de manga de manera permanente.

BG

BYPASS GÁSTRICO

Consiste en cortar estomago creando una bolsa pequeña que se conecta con el intestino delgado en forma de Y. Con esto se logra tener una saciedad temprana y menos capacidad de absorción.

MGP

MINI BYPASS GÁSTRICO

Es hacer una bolsa un poco mas larga y esta se conecta al intestino delgado en forma de asa. Esto logra una mayor saciedad y menor capacidad de absorcion.

BGB

BALÓN GÁSTRICO

Consiste en colocar un balón de silicona lleno de solución salina en tu estómago lo que provoca la sensación de llenura y disminuye la capacidad del estomago.

El principal beneficio de la cirugía bariátrica no es solo la estética, sino mejorar la salud, ya que logra perder la grasa del centro del cuerpo donde infiltra el hígado, corazón, riñón, páncreas y las demás vísceras. Es esta grasa llamada "visceral" la que provoca la mayor parte de las enfermedades metabólicas.

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